Vos barèmes 2010 au RSI : Prestations maladie – maternité

July 5, 2010 par Aude  
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Le RSI est un régime obligatoire de sécuritésociale auquel sont rattachées au titre de l’assurance maladie toutes les personnes exerçant à titre personnel une activitéartisanale, commerciale, industrielle ou libérale, ainsi que certains dirigeants ou associés de sociétés.

Remboursement maladie

Soins, examens et pharmacie

Honoraires des praticiens
70 %*
Honoraires en consultation externe des hôpitaux :
- praticiens et sages-femmes 70 %*
- auxiliaires médicaux 60 %
Honoraires des auxiliaires médicaux
60 %
Frais d’analyses
60 %
Certains médicaments spécialisés particulièrement coûteux
100 %
Médicaments à vignette blanche, autres médicaments et fournitures pharmaceutiques
65 %
Médicaments à vignette bleue
35 %
Médicaments à vignette orange
15 %

Traitement des affections de longue durée

Hospitalisation, soins et pharmacie
100 %

Soins hospitaliers

Séjours supérieurs à 30 jours ou d’un montant supérieur ou égal à 91 € ou pour des actes thérapeutiques importants (actes de coefficient supérieur ou égal à 50, sauf prothèse dentaire – ex : appendicite)
100 %
Séjours jusqu’au 30ème jour ou d’un montant inférieur à 91 € ou pour un acte de coefficient inférieur à 50
80 %

* 30% si l’assuré n’a pas déclaré de médecin traitant ou s’il consulte un spécialiste directement (sauf cas particuliers) sans orientation préalable du médecin traitant.

Remboursement maternité

Examens obligatoires pré et post-natals
100 %
Tous examens et soins dispensés pendant les 4 derniers mois de la grossesse et jusqu’à 12 jours après la date réelle de l’accouchement
100 %
Hospitalisation (ensemble des frais : honoraires et frais de séjour)
100 %
Soins ou hospitalisation de l’enfant dans un délai de 30 jours après sa naissance
100 %
Examens de surveillance sanitaire des enfants jusqu’à 6 ans
100 %

Indemnités journalières maladie

Minimum par jour
19,23 €
Maximum par jour
48,08 €

Prestations Maternité

Pour les femmes chefs d’entreprise

Indemnités journalières forfaitaires d’interruption d’activité (montant maximum au 01/01/2010)

Nb de jours d’arrêt 44 jours 59 jours 74 jours 104 jours
Naissance simple 2 115,52  € 2 836,72  €* 3 557,92  € -
Naissances multiples 2 115,52  € 2 836,72  €* 3 557,92  € 5 000,32 €
Etat pathologique causé par la grossesse ou l’accouchement 2 115,52  € 2 836,72  €* 3 557,92  € 5 000,32 €

* L’indemnité pour chaque période supplémentaire de 15 jours consécutifs est égale à 721,20 € (valeur journalière : 48,08 €)

Nb de jours d’arrêt 56 jours 86 jours
Adoption 2 692,48  € -
Adoption multiples 2 692,48  € 4 134,88  €

Pour les conjointes collaboratrices

Indemnités de remplacement (montant maximum au 01/01/2010)

Durée maximum du remplacement Montant
Naissance simple 28 jours
56 jours
1 427,72 €
2 855,44 €
Naissances multiples 56 jours
112 jours
2 855,44 €
5 710,88 €
Etat pathologique causé par la grossesse 42 jours
84 jours
2 141,58 €
4 283,16 €
Etat pathologique causé par la grossesse et naissances multiples 70 jours
140 jours
3 569,30 €
7 138,60 €
Adoption simple 14 jours
28 jours
713,86 €
1 427,72 €
Adoptions multiples 28 jours
56 jours
1 427,72 €
2 855,44 €

(Valeur journalière : 50,99 €)

Pour les femmes chefs d’entreprises et conjointes collaboratrices

Allocations de repos maternel au 01/01/2010

Femmes chefs d’entreprise Conjointes collaboratrices
Naissance 2 885 € 2 855,65 €
Adoption 1 442,50 € 1 427,82 €

Prestations Paternité

Pour les chefs d’entreprise

Indemnités journalières au 01/01/2010

11 jours d’arrêt 18 jours d’arrêt
Naissance simple 528,88 € -
Adoption simple 528,88 € -
Naissances multiples 528,88 € 865,44 €
Adoptions multiples 528,88 € 865,44 €

(Valeur journalière : 48,08 €)

Pour les conjoints collaborateurs

Indemnités de remplacement au 01/01/2010

11 jours d’arrêt 18 jours d’arrêt
Naissance simple 560,89 € -
Adoption simple 560,89 € -
Naissances multiples 560,89 € 917,82 €
Adoptions multiples 560,89 € 917,82 €

(Valeur journalière : 50,99 €)



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